第二节　正确使用药物教学设计及说课稿

第二节《正确使用药物》教学设计

【测试】

目前，中国人的平均寿命为72岁，以此为基数，回答下列问题，进行加减，最后就可得出您可能的寿命。

1.如果您是男性，减3岁；女性则加1岁。

2.居住在100万人以上的城市市区，减2岁；居住在人口少于1万人的小镇或农村，加2岁。3.祖父母或外祖父母中有1位活到85岁，加2岁；4位祖辈都活到80岁，加6岁。

4.父母有1人在50岁明医以前死于中风或心脏病，减4岁；父母、兄弟姐妹中任何一位50岁前得癌症或心脏不正常，或自幼就有糖尿病，减3岁。

5.如果您是一位富翁，减2岁。

6.如果您大学毕业，加1岁；65岁仍在工作，加3岁。

7.如果您有配偶并住在一起，加5岁；如果没有，从25岁起每独居10年，减1岁。

8.如果您常伏案工作，减3岁；如果您常从事体力劳动，加3岁。

9.如果您每星期进行球类、游泳、跑步等运动5次，加4岁；每星期2次，加2岁。

10.如果您每晚睡眠超过10小时，减4岁。

11.经常紧张、易怒、性急，减3岁；感到生活很轻松，工作应付自如，加3岁。

12.如果您常常感到快乐，加1岁；经常感到不快，减2岁。

13.如果您去年因一次交通违章受罚，减1岁。

14.如果您抽烟，每天2包，减8岁；每天1-2包，减6岁；1包以下，减3岁。

15.如果您每天喝白酒50—100毫升，减1岁。

16.体重超过标准5公斤以上，减2岁；超过15公斤以上，减4岁；超过25公斤，减8岁。17.如果您已40多岁，每年体检1次，加2岁；40岁以上女性，每年看妇科5次，加2岁。18.如果您今年30—40岁，加3岁；40—50岁，加5岁；超过70岁，加6岁。

您计算出您的大致寿命了吗？如果您算出的结果不令人满意，也不要灰心丧气，从现在做起，改变不良生活习惯，戒烟、戒酒、正确进行身体锻炼、乐观地生活，您的寿命就会延长，生命的钥匙就在您自己手上。

【小资料】

以上两项指标已达到发达国家水平，其原因主要是人民的生活水平提高了，同时还有一个重要原因是医学水平大大提高，各种药物得到了普遍应用！

一、人工合成药物

人工合成是药物制取的重要方法,人工合成药物已达

万多种。

1、解热镇痛药——第一种重要的人工合成药物阿司匹林

（1）学名：

（2）物理性质:

（3）结构式：

（4）官能团：

1

（5）制取：

（6）医药功能：

（7）可溶性阿司匹林：

（8）不良反映：

（9）解救措施：

[小资料]阿司匹林的神奇功效

近年研究证实，患者每日每公斤体重口服0.5～1.0毫克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织僵硬，延缓老年性白内障的出现。

美国《医师健康研究》揭示：服用阿司匹林的男性，心脏病发生率减少了44％，而患有糖尿病的男性，其心脏发病率的下降幅度更为明显。

国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合征的作用。

美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一般不会患老年痴呆症。

哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长达10～19年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了30％；用药时间超过20年以上者，其发病率会下降44％之多。

英国对500名25～35岁女性试验，长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。

大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。

[小资料]阿司匹林使用的八不宜

（1）溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。

（2）凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。

（3）哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。

（4）不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精神错乱、昏迷，甚至危及生命。

（5）孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2—3周应禁用。

（6）饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。

（7）潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后可造成不良反应。

（8）不宜与某些药同用，与维生素B1同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒

2、抗生素：即消炎药，其中

是最重要的抗生素。

（1）种类：

（2）有效成分的结构：

（3）功能和疗效：阻止多种细菌生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，用得较多的是青霉素

的钠盐，俗名

。

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（4）不良反应：

用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验。

[小资料]青霉素的发现

青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。1928年的一天，

弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的

葡萄球菌。由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼

脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的

学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青

霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星—青霉素。

[小资料]抗生素的危害是什么

（1）抗生素产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

（2）无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。

（3）多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。

3、抗酸药：

治疗胃痛

（1）功能与疗效：

（2）成分：

[小资料]常用的抗酸药有哪些

常用的抗酸药可分为两大类。一类为吸收性抗酸药，也就是说这类药物口

服后除在胃里中和胃酸外，还可以被肠道吸收进入血液和尿液，因此还可以用来治疗酸中毒和碱化尿液。这类药物常用的是碳酸氢钠，也叫小苏打，是一种白色，带有咸味的药片，遇酸性物质则起泡，产生二氧化碳气体。口

服后能迅速中和胃中过多的胃酸，但作用持续时间较短。每次口服0.5—1.0克，每天3次，饭前服用效果较好。需要注意的是，由于碳酸氢钠在中和胃酸时产生大量二氧化碳气体，使胃内压力增加，对严重胃溃疡病人有引起胃穿孔的危险，所以胃溃疡病人应慎用。并且长期大量服用，碱化血液可能引起碱血症，也须注意。另一类为非吸收抗酸药，有胃舒平（复方氢氧化铝片）、氢氧化铝凝胶。这类药物含有难以吸收的阳离子，口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸收。有中和胃酸、保护溃疡面，局部止血作用，效力较弱，缓慢而持久。目前，片剂已很少使用，多用氢氧化铝凝胶。每次10—15毫升，每天3—4次，宜在饭前1小时和睡前服用。因可引起便秘，长期便秘的病人要慎用。另外还有极少量的药物可在胃内转生成氯化铝而被吸收，并从尿中排泄，肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升高，可能引起痴呆，故使用时也应慎重。

二.天然药物

天然药物是指从天然植物、动物或矿物中提取的有效物质，

经加工提纯制成的药品，天然药物可采取口服或外敷等方式。

天然麻醉品、不属天然药物范畴。

结构式：

1、中药麻黄——麻黄碱

（1）治疗支气管哮喘、鼻塞等。

（2）不良反应：不安、失眠。

（3）属于兴奋剂，有极大附作用。

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2、毒品和兴奋剂：能够产生依赖性（成瘾性）

[小资料]苯丙胺类毒品

苯丙胺类毒品是一种中枢神经兴奋剂，属于精神药物。传统型苯丙胺类兴奋剂，主要代表药物为甲基苯丙胺和苯丙胺。甲基苯丙胺盐酸盐是一种白色透明的不规则结晶物，外观似冰块，故被称为“冰毒”。甲基苯丙胺的最大特点是药效作用时间比海洛因、可卡因长，可达10小时以上。吸食苯丙胺类兴奋剂的危害主要表现在两个方面：一是精神损害作用。滥用苯丙胺类兴奋剂后最常出现的后果是精神病样症状。大量的临床资料表明，甲基苯丙胺可以对大脑神经细胞产生直接的损害作用，导致神经细胞变性、坏死，出现急慢性精神障碍；二是生理（主要是对心脏）损害作用。苯丙胺类兴奋剂能对心血管产生兴奋性作用，导致心肌细胞肥大、萎缩、变性、收缩带坏死、小血管内皮细胞损伤和小血管痉挛，从而导致急性心

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肌缺血、心肌病和心律失常，成为吸毒者突然死亡的原因。一位兴奋剂专家介绍说，有的感冒药中也含有苯丙胺类，这种物质可以在体内存留半年。

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