第二节　正确使用药物教学设计

正确使用药物教学设计

陆善昌

教学目标

１、通过实例了解某些药物的主要成份和疗效，做到正确使用药物

２、了解兴奋剂及毒品对人类的危害，做到拒绝毒品

教学重、难点：了解某些药物的主要成份和疗效

教学过程

列表说明我国从1949年到2017年的居民平均寿命的变化情况以及传染病的死亡率的产业化情况

【讲述】

我国1949年的时候平均寿命是３５岁，到了２０１７年时是７５岁。以上指标已经达到了发达国家的水平，主要原因是人民的生活水平提高了，同时还有一个重要的原因是医学水平的大大提高，各种新型药物的使用。化学对此作出了重要贡献。

【讲述】

各类繁多的药物给我们极大的保障的同时，滥用药物也给我们埋下了隐患；毒品的危害也让我们深深忧虑！

【设问】

你家的小药箱都准备了哪些药物和器材呢？给大家介绍一下吧

家庭备用的一般是非处方药，简称:OTC（over the counter）

可按药物说明书自行判断、购买和使用，无需医生处方

处方药用_ R_表示

一、人工合成药物

阿司匹林说明书（部分）：

（一）解热镇痛药

化学名：

乙酰水杨酸

结构简式：

分子式：C9H8O4

疗效：解热镇痛，用于发热、头痛、关节痛的治疗等

不良反应：胃肠道反应，水杨酸反应

处理方法：立即停药并静脉滴注NaHCO3溶液

物理性质：白色晶体，熔点为135˚C，难溶于水

【设问】根据水杨酸的结构式，我们可以推测出水杨酸有哪些化学性质？

化学性质：

羧基：有弱酸性，能发生酯化反应

酯基：能发生水解反应

阿司匹林的合成：

1、合成原料：水杨酸、乙酸酐

2、合成原理：

【讲述】

3、可溶性阿司匹林的合成

可溶性阿司匹林易溶于水，疗效更好

（二）抗生素

抗生素——能抑制某些细菌生长或杀灭细菌的一类物质，即消炎药。

１、功能：

消炎药，阻止多种细菌生长，能治疗多种炎症。

２、种类：F、G、X、K、V ３、青霉素G的钠盐，俗名：盘尼西林

科学史话

青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。

【设问】注射青素时为什么需要进行皮试？



过敏反应

严重过敏会导致休克死亡，使用前必须进行___皮肤敏感试验（皮试）

４、抗生素的分类

青霉素类：阿莫西林、青霉素G 等。

头孢菌素类：头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢哌酮（先锋必）等。

氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等。

四环素类：四环素、土霉素等。

氯霉素类：氯霉素、琥珀氯霉素等。

５、抗生素的不良反应

小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，成人使用可能会有肾脏的问题。四环素大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育。氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能，削弱机体抵抗力。

滥用抗生素，还会使病菌产生严重的耐药性。据统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素

（三）抗酸药

1．功能与疗效：抗酸药是一类治疗胃痛的药物，

它能与胃中多余的盐酸反应

2．成分：

①有效成分：、、、Al(OH)3和MgCO3中的一种或多种；

②调味剂：如糖等；

③黏合剂：如淀粉等。

3．作用原理：

主要成分

NaHCO3

CaCO3

Al(OH)3

Mg(OH)2

MgCO3

反应方程式

练习：写出上表中物质与胃酸（主要成份是盐酸）的化学反应方程式

[想一想]为什么NaOH、Na2CO3不用做抗酸药呢？

二、天然药物（中草药）

明代的李时珍所著《本草纲目》中收载天然药物1892种，附药方11096个，对医学作出了巨大贡献。

麻黄碱

1．结构：

2．主要用途：麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。

3．不良反应：会出现不安、失眠等；增加运动员的兴奋程度，超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。

大部分药物都有副作用，应在医生指导下使用。

【设问】我们应该如何正确对待药物？

1、抗生素的滥用

耐药性

超级细菌

2、解热镇痛药的滥用

肾乳头坏死、间质性肾炎

3、中药的滥用

中药比西药安全？

煎药时间越长越好？

4、激素及其他药物的滥用

睾丸酮应用过多反而使性功能减退、生殖器官萎缩。

雌性激素长期使用可能引起卵巢的退化、萎缩

5、维生素的滥用

急性维生素A 中毒，症状为头痛、恶心、呕吐等。

滥用维生素D 可导致高钙血症、异位钙化和纤维性骨炎

三、

“另类药物”——毒品

它应用在临床上有麻醉、止痛、镇静的作用，但它也会使人上瘾，产生生理和心理依赖——鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、大麻、可卡因。

板书设计

一、人工合成药物

（一）解热镇痛药

化学名：

乙酰水杨酸

（二）抗生素

（三）抗酸药

二、天然药物（中草药）

三、“另类药物”——毒品

练习

1、下列关于药物使用的说法中，正确的是__________. A、碘酒能使蛋白质变性，常用于外敷消毒

B、长期大量服用阿司匹林可预防疾病，没有毒副作用

C、使用青霉素可直接静脉注射，不需进行皮肤敏感试验

D、随着平价药房的开设，生病了都可以到药店自己买药服用医治，不用到医院就诊

2、阿司匹林又名乙酰水杨酸，推断它不应具有的性质（

）

A、与NaOH溶液反应

B、与金属钠反应

C、与乙酸发生酯化反应

D、与乙醇发生酯化反应

3、青霉素O的结构简式可用下图表示：

下列关于青霉素的说法中错误的是（

）

A．注射青霉素前一定要做过敏性皮试

B．含有五种元素

C．能发生银镜反应

D．能使高锰酸钾酸性溶液褪色

4、下列不属于抑酸剂的主要化学成分的是（

）

Ａ、氧化镁

Ｂ、氢氧化铜

Ｃ、氢氧化铝

Ｄ、柠檬酸钠

5、生活中常用药品很多，如：①碘酒，②麻黄碱，③青霉素，④阿司匹林，⑤葡萄糖注射液，⑥胃舒平

上述物质中属于抗生素的是_____________，

不属于人工合成药物的是_______________ 6、抗酸药物的种类很多，其有效成分一般都是碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质。

⑴抗酸药物具有抗酸作用的原因是：_____________________ ⑵某品牌抗酸药的主要成分有糖衣、碳酸镁、氢氧化铝、淀粉。

①写出该抗酸药发挥功效时的离子方程式：

______________________________________________，

______________________________________________

②淀粉在抗酸药中作填充剂、粘合剂、淀粉在人体内酶的催化作用下发生水解反应，最终转化为(写分子式) ____________。